FORMAT PENELUSURAN ALUMNI
JURUSAN PENDIDIKAN LUAR BIASA
FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA
(TRACER STUDY)
|
Nama Lengkap
|
:
|
|
||
|
Nama Panggilan
|
:
|
|
||
|
Tempat Tanggal Lahir
|
:
|
|||
|
Alamat Rumah
|
:
|
|||
|
|
|
Kec.
|
Kab/Kota
|
|
|
Prov.
|
Kode Pos.
|
|||
|
Pekerjaan Sekarang
|
:
|
|
||
|
Angkatan Kuliah
|
:
|
Tahun
|
||
|
Tahun Kelulusan
|
:
|
Tahun
|
||
|
Alamat Kantor Kerja
|
:
|
|
||
|
|
Kec
|
Kab/Kota
|
||
|
Prov.
|
Kode Pos.
|
|||
|
Telepon/HP
|
:
|
|||
|
Alamat e-mail
|
:
|
|
||
|
Prodi/Jurusan
|
:
|
|||
|
Pilihan kekhususan
|
:
|
|||
|
IPK
|
:
|
|||
|
Judul (skripsi) tugas
akhir
|
:
|
|
||
|
A.
|
RIWAYAT PENDIDIKAN
|
||||||||||
|
|
1.
|
SD
|
|
:
|
|
Tahun
|
|
||||
|
|
2.
|
SLTP
|
|
:
|
|
Tahun
|
|
||||
|
|
3.
|
SLTA
|
|
:
|
|
Tahun
|
|
||||
|
|
4.
|
S-1
|
|
:
|
|
Tahun
|
|
||||
|
|
5.
|
S-2
|
|
:
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
6.
|
S-3
|
|
:
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B.
|
RIWAYAT PEKERJAAN
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
1.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
2.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
3.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
4.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
5.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C.
|
RIWAYAT ORGANISASI
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
1.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
2.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
3.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
4.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
5.
|
|
Tempat
|
|
Tahun
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D.
|
PERKAWINAN
|
|||||||||||
|
|
1.
|
Menikah
|
|
Tahun
|
|
Tempat
|
|
|||||
|
|
2.
|
Nama Isteri/Suami *)
|
:
|
|
||||||||
|
|
3.
|
Jumlah Anak
|
:
|
|
|
|||||||
|
|
4.
|
Nama Anak 1
|
:
|
Pendidikan
|
|
|||||||
|
|
5.
|
Nama Anak 2
|
:
|
Pendidikan
|
|
|||||||
|
|
6.
|
Nama Anak 3
|
:
|
Pendidikan
|
|
|||||||
|
|
7.
|
dst
|
|
:
|
Pendidikan
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E.
|
SEANDAINYA BAPAK/IBU BERPROFESI SEBAGAI GURU, APAKAH SUDAH
TERSERTIFIKASI ATAU BELUM?
|
||||||||||
|
|
1.
|
Sudah
|
|||||||||
|
|
2.
|
Belum *)
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
F.
|
TULISKAN NAMA DAN ALAMAT RUMAH ATAU PEKERJAAN TEMAN BAPAK/IBU
SEANGKATAN YANG DAPAT DIKETAHUI
|
||||
|
NAMA LENGKAP
|
ALAMAT
|
PEKERJAAN SEKARANG
|
ANGKATAN KULIAH
|
TELEPON/HP/
E-MAIL
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
G. Waktu tunggu mendapatkan pekerjaan :
|
No
|
Waktu
|
Berikan cek (√) yang sesuai
|
|
1.
|
3
– 5,9 bulan
|
|
|
2.
|
6
– 11,9 bulan
|
|
|
3.
|
≥ 12
bulan
|
|
H. Lama
studi yang ditempuh hingga lulus :
|
No
|
waktu
|
Berikan cek (√) yang sesuai
|
|
1.
|
45 bulan < LS ≤ 54 bulan (3 tahun 9 bulan dengan
4 tahun 6 bulan)
|
|
|
2.
|
55 bulan < LS ≤ 66 bulan (4 tahun 7 bulan dengan
5 tahun 6 bulan)
|
|
|
3.
|
LS > 66 bulan (5 tahun 6 bulan)
|
|
I.
Penghasilan
atau Gaji :
|
Gaji Pertama
|
Gaji Sekarang
|
|
a. Di bawah Rp 1.500.000
|
a. Di bawah Rp 1.500.000
|
|
b. Rp 1.500.001 – Rp3.500.000
|
b. Rp 1.500.001 – Rp3.500.000
|
|
c. Rp 3.500.001 – Rp 5.500.000
|
c. Rp 3.500.001 – Rp 5.500.000
|
|
d. Rp 5.500.001 - Rp 7.500.000
|
d. Rp 5.500.001 - Rp 7.500.000
|
|
e. Diatas Rp 7.500.000
|
e. Diatas Rp 7.500.000
|
|
Besaranya berapa? (jika di bawah
1.500.000)
|
Besarannya berapa? (jika di bawah Rp.
1.500.000)
|
J. Jenjang Karir yang telah dicapai selama ini :
---------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------
K. Apakah daya dukung materi perkuliahan
selama di bangku kuliah mendukung karir selama ini:
-----------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------
L. Pengalaman-pengalaman apa yang di dapat
dalam perkuliahan mendukung dalam dunia kerja :
----------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------
M.
Relevansi Materi yang diperoleh selama
kuliah di Program Studi ini terhadap pekerjaan sekarang (misal : saat kuliah
kekhususan tunanetra mengajar anak-anak tunagrahita dsbnya)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Kursus yang diikuti setelah lulus dari program studi ini :
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Saran/Usulan untuk mata kuliah yang perlu ditambahkan untuk meningkatkan daya saing lulusan jurusan pendidikan luar biasa FIP UNY di dunia kerja atau usulan lain yang diperlukan demi perbaikan dan penyempurnaan penyelenggaraan pendidikan pada jurusan : a.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b.___________________________________________________________________________________________________________________________________________
kirimkan jawaban
kuisioner ini melalui email : suk_uny@yahoo.com
Mohon
sebarkan ke teman2 yang saudara/i mengetahui alamat emailnya, jadi share kan
dan jika sudah diisi mohon segera di forward
|
|
2012
|
|
Tanda tangan,
Nama
|
|
*)
coret yang tidak perlu
